fenylefryna, paracetamol, chlorfeniramina, granulki, roztwór, gorączka, grypa, katar, przeziębienie, zatoki

Opis

Vicks AntiGrip Max to produkt leczniczy stosowany do leczenia objawów przeziębienia i grypy. Vicks AntiGrip Max zawiera 3 substancje czynne: paracetamol, fenylefrynę oraz chlorfenaminę. Takie połączenie łagodzi ból i gorączkę, zmniejsza ilość wydzieliny z nosa a także zmniejsza obrzęk błony śluzowej nosa.

Skład

Substancjami czynnymi leku są: paracetamol (Paracetamolum), fenylefryny wodorowinian (Phenylephrini hydrogenotartras) i chlorfenaminy maleinian (Chlorphenamini maleas).

1 saszetka zawiera: 1000 mg paracetamolu, 5,58 mg fenylefryny wodorowinianu, (czyli 8,21 mg fenylefryny), 4 mg chlorfenaminy maleinianu (co odpowiada 2,8 mg chlorfenaminy).

Substancje pomocnicze: mannitol, sacharyna sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, powidon K30, aromat pomarańczowy PHS 132958.

Dawkowanie

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

• Lek do podawania doustnego.
• Przygotowanie roztworu: Zawartość saszetki należy rozpuścić w połowie szklanki gorącej (nie wrzącej) wody. Po przestudzeniu należy wypić.

Dorośli: jedna saszetka co 6-8 godzin.
Nie należy stosować więcej niż 4 saszetki w ciągu doby.

Dorośli o masie ciała poniżej 50 kg, pacjenci: odwodnieni, długotrwale niedożywieni, z przewlekłą chorobą alkoholową, z zespołem Gilberta: 1 saszetka 2-3 razy na dobę (co 6-8 godzin).

• Jeżeli gorączka występuje dłużej niż przez 3 dni leczenia, ból lub inne objawy dłużej niż 5 dni, objawy ulegają nasileniu lub pojawiają się nowe, należy zwrócić się do lekarza.

Działanie

Vicks AntiGrip Max zawiera 3 składniki aktywne:

• paracetamol - działa przeciwgorączkowo i przeciwbólowo,
• fenylefrynę - powoduje zmniejszenie obrzęku błony śluzowej nosa i zatok przynosowych,
• chlorfenaminę - zmniejsza ilość wydzieliny w nosie.

Wskazania

Vicks AntiGrip Max jest wskazany podczas leczenia objawowego przeziębienia i grypy, które przebiegają z:

• gorączką,
• słabym lub umiarkowanym bólem głowy, mięśni, gardła zatok,
• obrzękiem błony śluzowej nosa i zatok przynosowych z tworzeniem wydzieliny.

Przeciwwskazania

Kiedy nie stosować leku Vicks AntiGrip Max:

• w przypadku pacjentów uczulonych na substancje czynne lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku;
• u dzieci, z uwagi na dużą zawartość paracetamolu;
• jeśli pacjent choruje na: jaskrę, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, ciężką niewydolność nerek;
• jeśli pacjent cierpi na jakąkolwiek ciężką chorobę serca lub tętnic (taką jak choroba wieńcowa);
• jeśli u pacjenta stwierdzono tachykardię (zbyt szybkie bicie serca);
• u pacjentów w podeszłym wieku bez konsultacji z lekarzem (może wystąpić bradykardia (wolne bicie serca) lub zmniejszenie pojemności minutowej serca);
• u pacjentów leczonych lekami z grupy  inhibitorów monoaminooksydazy, (IMAO) oraz w okresie 15 dni po ich odstawieniu.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 osób na 100 pacjentów):

• Senność, nudności i osłabienie mięśniowe (które mogą ustąpić po 2-3 dniach leczenia),
• mimowolne ruchy mięśni twarzy, zaburzenia koordynacji, uczucie mrowienia i drętwienia lub zmian temperatury skóry, drżenia,
• suchość w jamie ustnej, jadłowstręt, zmiany czucia smaku, i zapachu,
• dolegliwości żołądkowo-jelitowe mogące ulec zmniejszeniu przy stosowaniu leku łącznie z pokarmem (np. nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ból w nadbrzuszu),
• zatrzymanie moczu, trudności z oddawaniem moczu,
• suchość błony śluzowej nosa i gardła, wysychanie błon śluzowych,
• nasilona potliwość,
• niewyraźne i podwójne widzenie.

Niezbyt często (u 1 do 10 na 1000) lub rzadko (u 1 do 10 osób na 10 000) występujące działania niepożądane:

• pobudzenie nerwowe (objawiające się niepokojem, bezsennością drżeniem, majaczeniem, kołataniem serca a także drgawkami) lub zmęczenie,
• ucisk w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca, przyspieszenie akcji serca (na ogół przy przedawkowaniu), obniżenie lub podwyższenie ciśnienia tętniczego,
• cholestaza, zapalenie wątroby lub inne zaburzenia czynności wątroby (łącznie z bólami brzucha, ciemnym zabarwieniem moczu),
• ciężkie reakcje alergiczne,
• nadwrażliwość na światło,
• krzyżowa alergia na leki podobne do chlorfenaminy,
• zmiany w morfologii krwi,
• bóle gardła, obrzęki (opuchlizna), szumy uszne, ostre zapalenie błędnika (część ucha),
• impotencja,
• krwawienia międzymiesiączkowe.

Rzadko występujące działania niepożądane (występują u 1 do 10 osób na 10 000):

• Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych,
• zawał mięśnia sercowego, arytmia komorowa,
• obrzęk płuc i krwawienie domózgowe (na ogół przy stosowaniu dużych dawek).

Bardzo rzadko występujące działania niepożądane (rzadziej niż u 1 na 10 000 osób):

• Zaburzenia krwi takie jak: trombocytopenia, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna,
• hipoglikemia,
• zaburzenia ze strony nerek, mętny mocz,
• alergiczne zapalenie skóry,
• wstrząs anafilaktyczny,
• żółtaczka.

Częstość nieznana:

• niepokój, lękliwość,
• osłabienie, drażliwość, bezsennoć,
• nudności, drżenia,
• ból lub dyskomfort w klatce piersiowej, ciężka bradykardia (bardzo powolne bicie serca),
• skurcz naczyń krwionośnych, zwiększenie wysiłku mięśnia sercowego (co wpływa szczególnie na pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z zaburzeniami krążenia mózgowego lub wieńcowego), chłodne dłonie i stopy, zaczerwienienie,
• trudności z oddychaniem, duszność,
• pogorszenie ukrwienia nerek, zmniejszenie ilości moczu i zatrzymanie moczu,
• bladość skóry, stroszenie włosów,
• hiperglikemia (zwiększone stężenie cukru we krwi),
• hipokaliemia (zbyt niskie stężenie potasu w surowicy), kwasica metaboliczna.
• Przy stosowaniu dużych dawek mogą pojawić się: bóle głowy, drgawki, stany psychotyczne z omamami, wymioty.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Należy zasięgnąć porady lekarza przed zastosowaniem Vicks AntiGrip Max w następujących przypadkach: choroby nerek i płuc, rozrost gruczołu krokowego, cukrzyca, astma oskrzelowa, bardzo wolne bicie serca, hipotonia (zbyt niskie ciśnienie krwi), miażdżyca naczyń mózgowych, zapalenie trzustki, choroba wrzodowa żołądka, zwężenie połączenia odźwiernika i dwunastnicy, choroby tarczycy, niedokrwistość, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej i reduktazy methemoglobinowej.
• W przypadku przyjmowania dużych dawek paracetamolu lub przedłużonego leczenia może nastąpić uszkodzenie wątroby. Zgłaszano przypadki toksycznego działania na wątrobę w przypadku podania paracetamolu w dobowej dawce nie przekraczającej 4 g.
• W czasie leczenia nie należy pić alkoholu ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia toksycznego uszkodzenia wątroby.
• Pacjenci z chorobą alkoholową i regularnie pijący alkohol powinni zachować ostrożność i nie stosować więcej niż 2 saszetki Vicks AntiGrip Max (2 g paracetamolu) na dobę.
• Pacjenci chorujący na astmę uczuleni na kwas acetylosalicylowy i/lub leki przeciwhistaminowe powinni zasięgnąć porady lekarza przed przyjęciem tego leku.
• Lek zawiera mannitol, z tego względu może powodować łagodne działanie przeczyszczające.
• U pacjentów z niedokrwistością, chorobami serca, płuc i zaburzeniami czynności wątroby dozwolone jest stosowanie sporadyczne, jednakże należy zasięgnąć porady lekarza przed przyjęciem tego leku.
• Pacjenci wrażliwi na działanie leków uspokajających oraz pacjenci z padaczką powinni zasięgnąć porady lekarza przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ może dojść u nich do nasilenia objawów choroby oraz wystąpienia interakcji z lekami stosowanymi do leczenia tych chorób.
• Jeśli u pacjentów leczonych trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi lub innymi lekami o podobnym działaniu pojawią się dolegliwości żołądkowo-jelitowe, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Dolegliwości te mogą być wynikiem powstałej niedrożności porażennej jelit (zatrzymanie ruchów robaczkowych jelita, przesuwających treść pokarmową).
• Podczas stosowania paracetamolu istnieje większe ryzyko uszkodzenia wątroby u pacjentów: przyjmujących długotrwale karbamazepinę, fenobarbital, fenytoinę, prymidon, ryfampicynę, ziele dziurawca lub inne leki indukujące enzymy wątrobowe; u których zachodzi możliwość niedoboru glutationu np. z zaburzeniami łaknienia, zakażeniem wirusem HIV, odwodnionych, głodzonych lub wyniszczonych; pijących regularnie alkohol; z chorobami wątroby (w tym zespołem Gilbert'a).
• Stosowanie Vicks AntiGrip Max może dać pozytywny wynik badania kontroli antydopingowej.

Stosowanie innych leków

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym również o tych, które wydawane są bez recepty.

Vicks AntiGrip Max może wchodzić w interakcje z:

• doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi (np. acenokumarol, warfaryna);
• lekami przeciwpadaczkowymi (lamotrygina, fenytoina, fenobarbital, metylofenobarbital, prymidon);
• lekami przeciwgruźliczymi (izoniazyd, ryfampicyna);
• niektórymi lekami stosowanymi do zwiększenia wydalania moczu (diuretyki pętlowe, np. furosemid);
• lekami stosowanymi w dnie moczanowej (probenecyd);
• lekami stosowanymi przeciwko nudnościom i wymiotom (metoklopramid i domperydon);
• propranololem;
• kolestyraminą;
• karbamazepiną przy długotrwałym jej przyjmowaniu;
• zielem dziurawca lub innymi lekami indukującymi enzymy wątrobowe;
• kwasem acetylosalicylowmy;
• zydowudyną;
• inhibitorami monoaminooksydazy (inhibitory MAO, należy zachować 15 dniową przerwę od momentu zakończenia leczenia tymi lekami);
• lekami blokujące receptor alfa- i beta-adrenergiczny;
• trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (TLPD, np. amitryptylina, amozapina, klomipramina, dezypramina i doksepina) lub czteropierścieniowymi (jak maprotylina);
• wziewnmi lekami znieczulającymi (takie jak cyklopropan i halotan);
• lekami przeciwnadciśnieniowymi działające poprzez związek ze współczulnym układem nerwowym takie jak metyldopa, guanetydyna;
• lekami powodujące utratę potasu (takie jak leki moczopędne np. furosemid i inne);
• lekami wpływającymi na przewodzenie w sercu (glikozydy nasercowe, leki przeciwarytmiczne);
• hormonami tarczycy;
• siarczanem atropiny;
• lekami ototoksycznymi ( które jako działanie niepożądane mgą uszkadzać słuch);
• lekami uczulającymi na światło.

Stosowanie leku z jedzeniem i piciem

W trakcie stosowania Vicks AntiGrip Max nie należy spożywać alkoholu, gdyż może on spowodować objawy przedawkowania, takie jak nasilenie działania uspokajającego.

Stosowanie leku u pacjentów regularnie pijących alkohol (trzy lub więcej napojów alkoholowych dziennie) może doprowadzić do uszkodzenia wątroby.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża:
Vicks AntiGrip Max nie należy stosować w ciąży, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Karmienie piersią:
Paracetamol oraz chlorfenamina przenikają do mleka matki, dlatego też kobiety karmiące piersią nie powinny stosować tego leku. 

Wpływ na badania laboratoryjne

Stosowanie leku Vicks AntiGrip Max może dać pozytywny wynik badania kontroli antydopingowej.

Jeśli pacjent będzie miał wykonywane badania diagnostyczne (badania krwi, moczu, testy skórne z wykorzystaniem alergenów), należy zgłosić lekarzowi, że jest się w trakcie przyjmowania leku Vicks AntiGrip Max, ponieważ lek ten może wywoływać zmiany w wynikach badań laboratoryjnych.

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży

Lek jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci, ze względu na dużą dawkę paracetamolu.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lek może powodować senność i uspokojenie wpływając tym samym na zdolność i szybkość reakcji, dlatego też nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn podczas stosowania tego leku.